lunes, 18 de octubre de 2010

MATRIZ D.O.F.A

DEBILIDADES:
Ø  Reconocimiento social (perfil cliente o consumidor final).
Ø  Espacio físico reducido.
Ø  Personal vulnerable.
Ø  Reconocimiento comercial (como marca)
Ø  Falta de capital.

OPORTUNIDADES:
Ø  Publicidad.
Ø  Productos de buena calidad.
Ø  Gestión de proveedores o compras.
Ø  Ingreso al mercado.
Ø  Distribución comercial.

FORTALEZAS:
Ø  Disponibilidad del personal.
Ø  Elaboración de productos duraderos.
Ø  Eficiencia y cumplimiento en la entrega de productos.
Ø  Personal altamente calificado.
Ø  Clima laboral.

AMENAZAS:
Ø  Estado financiero.
Ø  Bajo número de clientes.
Ø  Falta de equipos tecnológicos.
Ø  Logística de transporte.
Ø  Personal altamente calificado.

COMPONENTES DEL KIT DE RETENEDOR ASTICS

           El kit del retenedor ASTICS consiste en:

Ø  1 alambre ASTICS en su forma sin curar, dentro de una funda.
Ø  2 conectores metálicos.


PROCEDIMIENTO RECOMENDADO PARA PREPARAR EL RETENEDOR
ASTICS


Preparación de los componentes metálicos           
                                                                                                                                                                                                                                             
Ø  Preparar el retenedor Adam en el  modelo

 1
.                              

Ø  Formar un gancho en forma de U en los conectores metálicos más allá de las junturas soldadas (Fig. 1 y 2).

Ø  Colocar los conectores metálicos contra los dientes y prepararlos de forma que             
sigan de cerca el contorno del modelo.

2

  
Ø  Asegurarse de que los conectores metálicos están alineados con el brazo del retenedor Adam.

Ø  Marcar los extremos anteriores de los conectores metálicos en el modelo (Fig. 3).

                                                                              3

Ø  Para mejorar al máximo la apariencia estética, el extremo hueco se debe colocar más cerca del primer premolar.

Ø  Dejar a un lado los conectores metálicos formados.
Ø 1
FORMACIÓN DEL ARCO LABIAL ASTICS


Ø  Colocar el cable sin curar ASTICS en el modelo.

Ø  Determinar la longitud necesaria para cubrir la distancia entre las marcas hechas en el modelo.

Ø  Cortar el cable sin curar mediante un cortaalambres afilado dejando un
máximo de 2 mm a ambos lados.

Ø  Colocar el cable cortado en el modelo y fijarlo en el punto medio con una gota de cera adhesiva.

Ø  Extender el cable a lo largo de su longitud para obtener una buena adaptación.
                                                                                 5

Ø  Mantener la posición con gotas de cera adhesiva.

Ø  Asegurar los extremos del cable con cera adhesiva. (Fig. 5).

Ø  Colocar el modelo y el cable en una cámara de luz de curado.

Ø  Dejarlo curar durante por lo menos 1,5 minutos

Ø  Sacar el cable curado del modelo bien con vapor (para derretir la cera) o con una espátula.

Ø  Colocar el cable en la cámara de luz de curado durante otro minuto.

Ø  Retirar la funda externa.

ENSAMBLAJE DEL RETENEDOR ASTICS.
                                                                                 
Ø  Formar la placa basal acrílica en el modelo.

Ø  Colocar de nuevo en su sitio los conectores metálicos y cortar la parte sobrante.
                                                                     
                                                                              7


Ø  Soldarlo al retenedor Adams.

Ø  Pulir la placa basal y la soldadura (Fig. 7).                                      
                                                        
                                                                                    
      Ø  Insertar los extremos del cable curado en los conectores metálicos y comprobar
           que encajan bien.

Ø  Si fuera necesario, los extremos del alambre se pueden afilar suavemente con un papel fino de carburo de sílice para obtener un mejor encaje.

Ø  Rellenar el extremo hueco del conector metálico con un adhesivo de calidad médica, usando un instrumento de punta fina.

Ø  Mojar los extremos del cable en el adhesivo.     
                      
Ø  Insertar en los conectores metálicos.

                                                                              8
Ø  Limpiar el exceso de adhesivo.

Ø  Asegurar la posición del alambre con un poco de yeso.

Ø  Colocar el modelo ensamblado en un horno seco para curar el adhesivo (Fig. 8).
                                                                                         
Ø  Seguir las recomendaciones del fabricante para curar el adhesivo.

                                                                              9



Ø  Sacar el retenedor ASTICS terminado y limpiar (Fig.9 y 10)                                                                   
                
                                                                               10    
7                                                             
                                                                      












8
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10

 


CORONAS DE PORCELANA

Técnica paso a paso



El diente debe ser reducido en todo su contorno hasta adquirir una forma cónica de 6º, de modo que al colocar la corona, ésta se deslice por las paredes del diente hasta encajar perfectamente y de forma totalmente hermética. El espesor o espacio que se requiere para su colocación oscila entre 1-1,8 mm. Una vez concluida la preparación se toman medidas y se coloca la corona provisional. Terminada la corona al cabo de 7 días y tras haber hecho la prueba de adaptación, se cementa con un adhesivo o cemento especial.



Indicaciones: ¿Para qué se utilizan?
Se emplean cuando se ha perdido una gran cantidad de tejido dentario, por ejemplo tras una gran caries o un traumatismo, ya que la retención de una carilla o un empaste resultaría muy difícil debido a la gran pérdida de tejido dentario. También se emplean en casos de dientes endodonciados, para dar consistencia a todo el diente y evitar posibles fracturas, ya que los dientes endodonciados se debilitan con el paso del tiempo.

 

Contraindicaciones:
Prácticamente cualquier paciente puede llevar coronas, a excepción de aquellos que:
Ø  Presenten problemas de encías en estado avanzado
Ø  Que el diente tenga algún problema que limite su conservación en la boca
Ø  Excesiva movilidad dental
Tipos de coronas:
Ventajas e inconvenientes
Sus principales ventajas son la estética, la retención y sobre todo la gran versatilidad que presentan a la hora de corregir defectos del tamaño, forma o color dentarios. Además son muy resistentes a la abrasión y a la fractura, por lo que confieren una gran integridad al diente. Pueden durar muchos años, ya que son más duras que los propios dientes.
El procedimiento de confección y colocación es muy similar al de las carillas, pero algo más sofisticado debido a la cantidad de estructura dentaria que hay que remover para poder colocarlas. Una vez realizada la reducción dentaria es preciso confeccionar una corona provisional mientras el laboratorio elabora la pieza, por motivos de estética y comodidad para el paciente. La adaptación es algo más dificultosa que la de las carillas debido a su mayor tamaño, pero su resistencia a la fractura y su poder de retención son extraordinarios.
Duración:
Las coronas están confeccionadas de un material tan resistente que a veces pueden durar incluso más de 50 años. No obstante, debido al desgaste natural que produce la masticación, a veces pierden la forma o el brillo. En estos casos y si el paciente lo desea, se extrae la corona y se vuelve a colocar una nueva.

PROTESIS FLEXIBLES

PROPIEDADES FÍSICAS DEL MATERIAL:

Peso especifico: 1,04
Absorción de agua, 7 días. 10.089mg/mm3
Elasticidad 26.67n/mm2
Dureza 6.45hvo.1

CONFECCION EN EL LABORATORIO.

Cuando se confeccionan estas prótesis tanto el odontólogo como el laboratorista deben trabajar a conciencia y con sentido común ya que tiene que estar excelente tanto la impresión como el enfilado.

Primero – se debe tomar una impresión de estudio para diagnostico y confección de cubeta individual, para la impresión definitiva y mordidas en cera.

La impresión definitiva debe estar confeccionada en una cubeta individual bien amplia y aliviada para poder sacarla del medio bucal sin provocar desmembramientos de la silicona liviana .Por nitidez extrema sobre todo en parte de mucosa y limite vestíbulo distal de las piezas pilares remanentes, donde se apoyaran las superficies retentivas, debe registrar fidelidad absoluta a las ondulaciones del terreno blando.

La impresión definitiva es vaciada en yeso duro, tipo densita, ya que va a ser el modelo definitivo, calcado del paciente. No se puede realizar prótesis inmediata ya que se modificara el terreno y al ser muco soportada traerá mayores inconvenientes.

Este modelo es colocado en el surveyors o paralelizador para determinar el ecuador dentario de las piezas pilares Importantísimo es el aliviado de ángulos muertos y zonas retentivas de mucosa bucal, ya que la prótesis flexible al ser material inyectado, tomara la forma idéntica al modelo y luego presionara provocando ulceras inmediatas.

Luego, este modelo ya aliviado en cera y modificado, debe ser duplicado, se lo coloca en muflas para duplicado y con gelatina, se realiza el vaciado, al fraguar se lo rellena con yeso blando, tipo parís para luego al ser inyectado el nylon poder romperlo fácilmente, ya que en este modelo duplicado, se confeccionara la prótesis.

Así en este modelo se realiza el enfilado, que lo prueba el odontólogo y debe salir sin ningún tipo de retención, sin interferencias, debe entrar y salir fácilmente, con una línea de entrada pre determinada, sin falsa escuadra.

Luego se realiza el encerado para, luego mutarlo por el material inyectado aquí el yeso es blando cosa que se pueda romper fácilmente y así sacar la prótesis de nylon. Del modelo de yeso para pulirla y adaptarla a boca en forma definitiva.


Mantenedor de espacio removible tanto en sentido anteroposterior y altura para evitar erupción pasiva de antagonistas.

IMPUESTOS

En Colombia los impuestos son de carácter nacional o regional. Esto quiere decir que los impuestos de carácter nacional aplican para todas las personas naturales o jurídicas residentes en el país y los impuestos de carácter regional son determinados por cada región del país conforme a un tope máximo y mínimo establecido por Ley. A continuación encontrará una breve descripción y la tarifa de los principales impuestos que existen en Colombia.

IMPUESTO
DEFINICIÒN
TARIFA
Renta
Efectúa el cobro por utilidades de un periodo y las ganancias ocasionales
33%
IVA
(Impuesto al valor agregado)
Gravamen al consumo
Tarifa promedio 16%
Patrimonio
Se efectúa el gravamen a declarantes del impuesto sobre la renta, por la posesión de riqueza a 1 de enero de 2007, cuyo valor patrimonial sea igual o superior a $ 3.000.000.000
Tarifa es de 1.2% por cada año
Retefuente
Se genera sobre el valor de las compras
3.5%
Sayco Acinpro
Derechos de autor música y televisión
Es un valor anual de           $ 82.817

Movimientos Financieros
Se genera al realizar transacciones financieras
Equivale al cuatro por mil del valor de la transacción
Industria y comercio
(Impuesto Regional)
Grava las actividades industriales, comerciales o de servicio.
El rango es de 2 por mil y el (0,2%) y 10 por mil (1%).
Predial
(Impuesto Regional)
Grava la propiedad, el usufructo o la posesión de predios y bienes raíces.
El rango es de 1 por mil y el (0,1%) y 16 por mil (1,6%)